В чью страховую должен обращаться пострадавший при ДТП?

Система ОСАГО предусматривает обязательное возмещение ущерба пострадавшим в ходе аварии. Но страховая компания не выплачивает деньги при ДТП автоматически. Пострадавшему следует подготовить пакет документации и обратиться в представительство страховщика. Рассмотрим нюансы оформления страховых выплат, в зависимости от обстоятельств происшествия.

Кто, по закону, возмещает ущерб при ДТП

В соответствии с Федеральным законом № 40-ФЗ, принятым в апреле 2002 года, пострадавшему при ДТП для получения компенсации на возмещение ущерба для здоровья и собственности необходимо обращаться в страховую компанию нарушителя.

Однако в некоторых ситуациях выплачивать компенсацию обязан виновник, при наличии соответствующего решения суда, если:

• у нарушителя отсутствовала или просрочен страховой договор ОСАГО;
• получение повреждений произошло не во время движения;
• речь идет о возмещении морального вреда в результате ДТП;
• при массовом характере происшествия с количеством участников три или более, а сумма страховки не покрывает полный ущерб.

Правила страхования предусматривают ограничения по сумме страховки. Разрешается выплатить не более:

• полумиллиона рублей – на возмещение ущерба для жизни и здоровья;
• четырехсот тысяч – компенсация за вред собственности.

При превышении указанного лимита разницу страхового возмещения обязан выплатить виновный в ДТП. В случае несогласия нарушителя компенсация взыскивается в судебном порядке.

Куда обращаться при ДТП потерпевшему

Вне зависимости от указанных обстоятельств, потерпевшему следует обращаться в представительство страховой компании, с которой заключено соглашение автогражданки. Прямая выплата страхового возмещения после ДТП возможна при соблюдении следующих условий:

• количество участников происшествия ограничено двумя машинами;
• у обоих водителей действует автогражданка;
• убытки связаны только с восстановлением автомобилей.

В зависимости от условий заключенного договора, страховая компания обязана выплатить деньги или организовать ремонт поврежденного авто в специализированном сервисном центре.

Пострадавший должен обращаться в СК виновника или к самому виновнику в случае отсутствия у того полиса.

Для получения компенсации за полученный ущерб для здоровья следует обращаться к страховой организации нарушителя, если речь не идет о гибели человека. Размер страховой выплаты не должен превышать установленного лимита.

Однако, в зависимости от ситуации, необходимо учитывать отдельные нюансы при оформлении страховых выплат, от которых зависит, в какую компанию следует обращаться.

При наличии страхового полиса КАСКО деньги на восстановление автомобиля могут быть получены по этой страховке; предварительно необходимо рассчитать сумму по калькулятору КАСКО, чтобы выбрать оптимальный вариант между КАСКО и ОСАГО.

На необходимость прямого возмещения убытков не влияет наличие разногласий у участников по поводу виновного в ДТП. В спорной ситуации нарушителя определяет представитель ГИБДД, зафиксировав данное обстоятельство в протоколе расследования аварии.

Обоюдная вина

Понятие «обоюдной вины» не предусмотрено законом. Под этим термином понимают ситуацию, когда каждый из участников ДТП нарушил правила. В результате расследования такой аварии протоколы об административном правонарушении были составлены в отношении каждого водителя.

Вина определяется в суде, куда необходимо обращаться пострадавшим. Компенсацию должны выплатить страховые организации виновных, в зависимости от процента вины, определенного судом. Если вопрос не удалось решить в судебной инстанции, спорная ситуация урегулируется РСА.

Также судебного разбирательства не избежать, если у одного из водителей при ДТП отсутствовала или просрочена страховка ОСАГО. Пострадавшему требуется предварительно обратиться к виновному в аварии с требованием выплатить компенсацию. В случае отказа подается исковое заявление в суд.

ДТП с тремя участниками

Сложнее определить, кто должен выплатить страховку при массовом ДТП, если количество участников более двух. В этом случае прямое возмещение ущерба невозможно. Потерпевшие обращаются с заявлениями в страховую организацию виновника, а если нарушителей несколько – в СК любого из них. В спорных ситуациях следует обращаться в суд.

Если невозможно определить виновника аварии, премию обязаны выплатить страховые организации всех участников происшествия поровну.

После ДТП у каждого лица должен оказаться на руках подтверждающий документ – справка о ДТП, постановление или протокол, европротокол.

ДТП с участием прицепа

Если в ходе происшествия у одного из участников машина оказалась с прицепом, нередко страховщики отказываются выплатить страховую премию по ОСАГО. Отказ обосновывается тем, что прицеп приравнивается к самостоятельному транспортному средству, требующему оформления отдельного страхового полиса.

Но такая трактовка неоднократно опровергалась в суде. СК придется выплатить компенсацию, что доказывают результаты судебной практики.

На получение компенсации после ДТП может претендовать только собственник автомобиля. Но подача заявления с просьбой выплатить страховку разрешена только лицу, включенному в полис ОСАГО. При наличии надлежащим образом оформленной генеральной доверенности, вместо владельца машины, страховую премию могут выплатить его полномочному представителю.

Если у пострадавшего нет полиса

Если пострадавшим не застрахована гражданская ответственность, он не вправе обращаться по поводу прямого оформления страховки. Чтобы страховая выплатила средства на восстановление автомобиля, ему следует обращаться в компанию виновника, представив необходимый пакет документов.

Сумму на восстановление авто после аварии, которую следует выплатить страховщику, потерпевший определяет самостоятельно. Для этого заключается договор с независимой экспертной организацией и проводится обследование автомобиля. В полученном по итогам экспертизы отчете оценки приводится перечень выявленных дефектов.

Сумма рассчитывается страховщиком, исходя из действующих норм на стоимость запасных частей, необходимых материалов и выполнение ремонта. Деньги необходимо выплатить в двадцатидневный срок.

В случае гибели виновника при аварии

Смерть виновника ДТП не отменяет обязательства страховой компании выплатить страховку пострадавшим. Для этого, обратившись в СК нарушителя, необходимо представить бумаги, доказывающие его вину, и остальной комплект документации.

Сроки подачи документов в страховую организацию

Закон не оговаривает сроки обращения пострадавших к страховщику для оформления выплат по ОСАГО. Обращаться необходимо при первой возможности, не откладывая процедуру. Рекомендуется незамедлительно уведомить страховую организацию об аварии телефонным звонком, в течение нескольких дней после этого направив заполненный бланк уведомления с остальными бумагами. Водитель должен руководствоваться правилами, действующими у страховщика, и положениями заключенного договора, обращаясь в срок, предусмотренный СК.

Документация для оформления страховых выплат

Обращаться в страховую компанию необходимо с пакетом документации, укомплектованной:

• гражданским паспортом заявителя;
• его водительскими правами;
• техническим паспортом автомобиля;
• доверенностью, если обращается полномочный представитель собственника;
• регистрационным свидетельством авто;
• извещением о ДТП;
• справкой, оформленной представителями ГИБДД по результатам расследования происшествия;
• личным заявлением, составленным на бланке страховщика, с просьбой выплатить страховую премию;
• оригиналом страховки ОСАГО.

Заявление заполняется непосредственно после обращения, в представительстве СК. Может потребоваться предоставление дополнительных бумаг, в зависимости от обстоятельств происшествия. Детальнее об этом следует уточнить, обратившись к представителю страховой компании.

Заявитель должен убедиться, что сдача бумаг зафиксирована в регистрации входящей документации. Это подтверждается распиской о получении от представителя страховщика, с указанием регистрационного номера, даты и подписи сотрудника.

Заявителю не нужно подтверждать внесение стоимости страховки. Достаточно предъявления полиса, без квитанции об оплате, вместе со справкой ГИБДД о происшествии и другими перечисленными выше документами.

Подача заявления в страховую должна быть осуществлена в течение 5 рабочих дней с момента ДТП.

Размер ущерба определяется страховщиком, после экспертного обследования автомобиля. Если водитель не согласен с выводами экспертов страховщика, возможно проведение независимой экспертизы. СК обязана выплатить сумму, согласно оценке независимых экспертов.

В каких ситуациях поможет Российский Союз Автостраховщиков

Потерпевшему можно обращаться за помощью в оформлении страховой выплаты в РСА, если компенсация не выплачивается страховщиком виновника.

Применительно к компенсации материального ущерба на восстановление авто такая ситуация происходит, если страховщик нарушителя обанкротился или лишился лицензии.

Для возмещения ущерба для здоровья или жизни, в дополнение к указанным ситуациям, обращение возможно в случае:

• если нет виновного в происшествии или его не удалось установить;
• у нарушителя отсутствует страховка ОСАГО.

Комплект документов подается пострадавшим в РСА. По итогам рассмотрения деньги должны выплатить заявителю в течение двадцати дней, если поданы все необходимые бумаги.

Итог

Порядок обращения для оформления страховки зависит от обстоятельств аварии. Для получения возмещения при ДТП по ОСАГО необходимо обращаться в свою страховую компанию, если:

• в аварии участвовало не более двух автомобилей;
• у обоих водителей оформлен полис ОСАГО.